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口服维生素 B6、灭吐灵等可减轻恶心,当肿瘤患

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口服维生素 B6、灭吐灵等可减轻恶心,当肿瘤患

发热对正常人而言,只不过是感冒的标志而已。但对于肿瘤患者来说,发热不仅常见,而且可能是病情进展、甚至转折的标志!那么肿瘤患者出现发热,体温升高了,究竟该怎么办才好?肿瘤发热七大原因1.普通感染肿瘤患者发热的最常见原因是由细菌、病毒、霉菌感染。肿瘤患者免疫力低下,容易发生感染性疾病,最常见的是呼吸道感染,其次是泌尿系感染(尤其常见于妇科肿瘤术后患者)。2.药物热肿瘤患者常常会用到一些特殊的药物,如博来霉素、顺铂、干扰素、白介素、唑来膦酸等等,这类药物常见副作用就有发热。还有输血及血制品有关的致热原性反应也会导致发热,比如输注白蛋白,输血等。3.脑转移后中枢性发热当癌转移至下视丘的体温调节中枢引起发热,这类发热不多见,可作脑CT或者核磁确诊。4.放疗后发热主要由放射性肺炎引起。食道癌,肺癌,纵膈肿瘤患者往往可能会进行放疗,射线剂量和累积可能会造成放射性肺损伤,继而引发放射性肺炎,可根据病史、体检及胸部X线而诊断。5.化疗后发热据估计,化疗后9成以上的患者会出现白细胞下降。白细胞下降患者中约70%的发热由感染引起。6.激素热由于脑肿瘤或者某些特殊癌症需大剂量长程使用皮质激素。激素应用后引起的肾上腺危象,一般比较罕见。7.肿瘤热当排除上述原因而未发现感染性病因时,必须考虑肿瘤性发热的可能性。肿瘤患者发热后如何处理1、药物热:一般不用特殊处理,停药后24小时内热会自行消退。一般处理方法是多饮水,停掉可疑药物,也可以适当服用一些常规退热药。2、放疗、化疗后的发热,多数合并感染,而且往往感染较为复杂。据报道,在感染的患者中约40%有菌血症;35%发热由细菌引起但无菌血症;还有15%由霉菌或者其他真菌感染引起。所以这类患者出现发热,应及时就医。3、肿瘤性发热,几乎常为间隙性,发热可达数月。各种退热药如阿斯匹林及扑热息痛对肿瘤性发热无明显退热作用,非类固醇性抗炎药如消炎痛、萘普生对肿瘤性发热有效。4、肿瘤患者普通“头痛脑热”,就是通常说的感冒或者上呼吸道感染,一般不用担心,多休息,多饮水,或者使点抗感冒药就能过去。肿瘤患者发热应该警惕些什么1.白细胞减少性感染。最近一个月内接受过放疗、化疗或者分子靶向药物治疗,且存在白细胞下降情况。如出现持续高热,应该警惕粒缺性感染,这种疾病预后凶险,如得不到及时有效治疗和恰当的护理,可能会因为感染性休克死亡。2.导管相关性感染。患者身体留置各种导管(颈内静脉、锁骨下静脉置管、PICC置管、导尿管、腹腔腹水引流管、胸腔胸水引流管、胆汁引流管、胃管),如出现持续高热不退的情况,应该想到可能存在“管子感染”的情况,导管相关性感染是比较严重的,处理不好会形成菌血症,甚至败血症。这种情况需至医院拔管,并行对症处理。3.肿瘤患者持续高热,伴有胸痛,严重腹泻,单侧肢体水肿,意识障碍需及时送往医院治疗。应该警惕合并肺梗死、伪膜性肠炎、深静脉血栓、颅内转移性肿瘤等常常出现持续高热,这些情况预后凶险,应第一时间送往医院,否则会直接危及生命。

发热对正常人而言,只不过是感冒的标志而已。但对于癌症患者来说,发热不仅常见,而且可能是病情进展、甚至转折的标志!那么癌症患者出现发热,体温升高了,究竟该怎么办才好?肿瘤患者发热后如何处理?1、药物热:如果觅友是使用了顺铂、唑来膦酸等特殊药物,有可能会引起发热,这些药物的副作用之一就是引起发热。觅友们一般情况下不用特殊处理,停药后24小时内热会自行消退。要注意多饮水,停掉可疑药物,也可以适当服用一些常规退热药。2、放疗、化疗后的发热:在化疗后很可能会因为出现白细胞下降,从而引起发热。而放疗后若是发生放射性肺炎,就有可能也引起发热。这一类的发热多数合并感染,而且往往感染较为复杂。据报道,在感染的患者中约40%有菌血症;35%发热由细菌引起但无菌血症;还有15%由霉菌或者其他真菌感染引起。所以这类患者出现发热,应及时就医。3、肿瘤性发热:有的觅友总是间隙性地发热,时间甚至长达数月,用抗生素治疗一周也没有退热,时间超过两周,化验检查显示没有感染地话这就有很大地可能性是肿瘤性发热了。要是各种退热药如阿司匹林及扑热息痛对肿瘤性发热无明显退热作用,那么非类固醇性抗炎药如消炎痛、萘普生对肿瘤性发热有效。4、普通感染:就是普通“头痛脑热”,发热时还会咳嗽咳痰,尿频尿急等,就是通常说的感冒或者上呼吸道感染,一般不用担心,多休息,多饮水,或者吃点抗感冒药就能好转。肿瘤患者发热应该警惕什么?1、白细胞减少性感染最近一个月内接受过放疗、化疗或者分子靶向药物治疗,且存在白细胞下降情况。如出现持续高热,应该警惕粒缺性感染,这种疾病预后凶险,如没有及时有效治疗和恰当的护理,可能会因为感染性休克死亡。2、导管相关性感染患者身体留置各种导管(腹腔腹水引流管、胸腔胸水引流管等),如出现持续高热不退的情况,应该想到可能存在“管子感染”的情况,导管相关性感染是比较严重的,处理不好会形成菌血症,甚至败血症。这种情况就要去医院拔管,并进行对症处理。3、持续高热伴随胸痛、严重腹泻、单侧肢体水肿、意识障碍出现这样的症状一定要赶紧去医院治疗。警惕合并肺梗死、颅内转移性肿瘤、深静脉血栓等常常出现持续高热,这些情况预后凶险,要是没有第一时间送往医院,严重的话会直接危及生命。

对于健康人群来说发热属于正常现象,说明身体里面的免疫系统和病毒正在做斗争。但是对于肿瘤患者来说,发热说明病情恶化或者出现了转折,必须要引起警惕,并且做好处理工作。

放疗和化疗的区别 手术、放疗和化疗是癌症治疗的三种手段,而放疗和化疗之间,人们总是分不清。人们通常都把放疗和化疗合称为放化疗,这更加让许多人不清楚这两种治疗方式之间的区别。下面我就来给大家介绍一下放疗和化疗的区别: 1、治疗的本质不同:放疗相当于物理治疗,俗称“烤电”。就是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。而化疗则是化学形式,常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。 2、适应病症不相同:放疗一般是局部的,比较局限,多用于术前放疗,起到将肿瘤缩小的目的。化疗范围较广,可用于全身,目的是抑制癌细胞的扩散。 3、副作用不同:放疗多以局部反应为主,如皮肤野红肿、咽喉肿痛、咽喉干等。化疗则多出现骨髓反映、胃肠道反映等全身反映。 总结: 化疗:化疗是药物治疗,利用药物在全身范围控制癌细胞的转移的治疗方法,治疗范围广泛,但化疗药物一般都有毒性反应,副作用大多为影响胃肠道功能及造血功能,患者大多会出现恶心呕吐,掉发,白细胞及血小板降低等。 放疗:放疗俗称电疗,是利用高能放射线灭杀癌细胞的治疗方法,治疗范围比较局限,但局部控制效果较好。其副作用大多为局部皮肤反应,血象变化,局部粘膜反应等。 放疗和化疗哪个伤害大 放疗对身体的伤害是局部的,照射那里对那里就会有伤害;化疗对身体的伤害是广泛的,药物会随血液循环到身体各处。两种伤害不能比较哪个大哪个小。最关键的是在放疗或者化疗期间要加强蛋白质,天然维生素A,C,E的补充,这样才能降低放化疗对身体的伤害。当然选择放疗还是化疗这跟疾病的种类和情况有关。 放疗常见的副作用 1、厌食、恶心呕吐 恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一,大多数是因为放疗引起胃肠功能紊乱。 防治办法:卧床休息,多饮水,以利代谢物的排泄。少食多餐,吃易消化、清淡的食物。 口服维生素B6、灭吐灵等可减轻恶心。如呕吐严重可肌肉注射灭吐灵等药物。 厌食常为放疗中较早出现的症状之一。如因放疗引起的食欲不振,可服用维生素B6及助消化药和开胃药,也可选择食用开胃食品山楂等。 上述症状较重、处理效果不佳,可考虑输液或停止放疗。 2、发热 放疗过程中引起发热的原因有多方面。放疗本身造成的组织损伤,尤其是肿瘤组织坏死吸收;血象下降、免疫功能减退也易合并病毒或细菌感染而引起发热;联合化疗或其他免疫增强药等可使发热加重。 因此出现发热,首先寻因。 低于38℃的发热,可不用退热药物,多饮温开水,注意休息,促其排汗、排尿,多能耐受并稳定至正常。 如体温超过38℃,引起明显头痛或全身不适,应使用退热药物,如阿司匹林、解热镇痛剂等,也可用湿毛巾行头部冷敷,待进一步明确发热原因后再做相应处理。 如体温持续升高达38.5℃以上,应暂停放疗,稳定病情,静脉输液给予支持,必要时应用抗生素、维生素及适量肾上腺素。 3、外周血象下降 造血系统对放射线高度敏感,部分患者在放疗中可出现外周血象下降。 原因是放疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制,向周围血中释放的成熟细胞(包括白细胞、红细胞和血小板)减少,射线对生成这三种细胞的前体细胞的放射敏感程度是一样的,而白细胞和血小板的寿命很短,因此外周血中计数很快下降,而红细胞的生产时间很长,贫血出现较晚。 患者接受放疗时,尤其是照射较大范围的扁骨、骨髓、脾及大面积放疗,如全肺放疗、全骨盆放疗、全腹放疗。造血系统受影响导致全血细胞下降,如白细胞和血小板的下降。 白细胞和血小板下降到一定程度就会对人体产生影响并有一定的危害,如患者自觉全身乏力,易导致严重感染甚至败血症,有出血倾向,导致内脏、颅内出血致死亡。 当白细胞小于3×109/L,血小板小于70×109/L时应暂停放疗,升血对症治疗,血象恢复后再开始治疗。不过,当放射野较小,如垂体瘤的放疗或放射野未包括造血系统时,如颈部的放疗、四肢软组织的放疗,如果白细胞在小于3×109/L,但大于 2×109/L,血小板小于70×109/L,但大于50×109/L时,仍可继续放疗,但应严密监测血细胞的变化。 放疗期间应每周检查血象一次。 单纯放疗一般不易引起明显的血象下降,下降的多少与照射野大小、部位等因素有关。放疗中应加强饮食营养,促进造血功能,食物宜高维生素、高蛋白。 升高血象的药物,如升白细胞药物鲨肝醇、利血生、维生素B4。有感染危险者,可应用粒细胞集落因子使白细胞数量迅速回升。还可采用成分输血或输新鲜全血。 白细胞下降明显者注意预防感染,血小板减少者注意有无出血向,防止损伤。对于血象下降严重者,应停止放疗,及时纠正,应抗生素预防感染。 4、放射治疗区的皮肤损伤 放射性皮肤损害是放疗中和放疗后经常遇到的问题,好发于颈部、腋下及腹股沟等皮肤薄嫩和多皱褶的部位。 放射性皮损的发生除了与局部皮肤的解剖结构有关外,还与照射总剂量、分割剂量、总疗程时间、射线种类、外界气候条件及患者的自我保护等因素有关。 肿瘤患者放疗过程中,要保护好放射区的皮肤:内衣要宽松、柔软,不要在照射野内粘贴胶布、涂抹红汞、碘酒等刺激性药物,不用肥皂等碱性物质清洗局部,不要曝晒等。 皮肤瘙痒 照射部位的皮肤出现红斑、烧灼感和刺痒感时,可用手掌轻轻拍打局部皮肤。涂0.2%冰片淀粉或消毒干燥的滑石粉,在此期间患者应将放射野内皮肤暴露、透气并保持干燥,忌用凡士林软膏或湿敷。放射野内皮肤尽量减少涂抹肥皂和用力搓擦。忌用手挠抓,以免加重局部皮肤的损伤。 皮肤脱皮、糜烂、渗出 放疗期间定期检查放射野内的皮肤反应,一旦出现皮肤红肿或干性脱皮,可停照2~3日以避免皮肤损伤进一步发展而产生湿性脱皮。 照射区域的皮肤出现充血、水肿甚至出现渗液和糜烂时,应暂停放疗。 要保持患部清洁,严防感染,用含抗生素和地塞米松软膏,如氯地霜外敷或用硼酸溶液湿敷以使皮损尽快愈合恢复治疗,可用庆大霉素、康复新湿敷后行暴露疗法,可起到抗感染、消除炎症、水肿、加速病损组织修复的作用。 禁止使用酒精擦拭。对于皮肤破溃同时合并的细菌感染,若较轻较局限,可外用抗炎药膏,如红霉素、氯霉素软膏;当感染较重时,可肌注或静点抗炎药物。 5、口咽疼痛、口干 嘱患者多饮水,进食温热软饭,以减轻食物刺激,必要时饭前用0.2%普鲁卡因液含漱,以达到表面麻醉,利于进食的目的。 采用庆大霉素24万U,地塞米松5mg,生理盐水20mL雾化吸入,每日2次。 疼痛严重不能进食者,应静脉补充液体,以保证机体营养供给。 正常人的唾液由腮腺、颌下腺、舌下腺、尤其是腮腺分泌的,以保持口腔湿润,帮助食物的消化,而患头颈部恶性肿瘤的患者在接受放射治疗时,上述腺体大都在放射野内。在接受了高剂量的放疗后,正常腺体的腺细胞不能分泌足够的唾液,唾液变得少而粘稠,故病人会觉得口干。 这种情况在放疗中便开始出现并可能伴随终生。虽然目前还没有很好的办法可以使唾液分泌功能恢复正常,但可以在放疗中注意、多饮水、补充营养等使症状减轻。 6、脱发 放疗使用的高能射线穿透能力很强,而人的头颅大小有限,所以射线完全可以穿透。只要头颈部照射野内有头发或射线通过的路径上有头发,那么射线对头发毛囊的生长都会有影响,达到一定剂量后就会引起脱发。 放疗引起脱发后头发还会再长出来,不过每个人头发长出来的时间不同。

  1. 厌食、恶心呕吐

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恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一,大多数是因为放疗引起胃肠功能紊乱。

肿瘤患者发热的原因有哪些?

防治办法:卧床休息,多饮水,以利代谢物的排泄。少食多餐,吃易消化、清淡的食物。

1、普通感染

口服维生素 B6、灭吐灵等可减轻恶心。如呕吐严重可肌肉注射灭吐灵等药物。

当肿瘤患者受到病毒细菌或者霉菌感染时会导致发热,因为患者的抵抗力和免疫力下降容易出现感染性的疾病,比如呼吸道感染以及泌尿系统感染等。另外当癌细胞向体温调节中枢转移时会引起发热,此类人群可以通过做核磁共振或者脑部ct来确诊。

厌食常为放疗中最早出现的症状之一。如因放疗引起的食欲不振,可服用维生素 B6 及助消化药和开胃药,也可选择食用开胃食品山楂等。

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上述症状较重、处理效果不佳,可考虑输液或停止放疗。

2、药物热

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肿瘤患者在康复期间势必会使用特殊的药物,一些药物的副作用会引起持续性发热。患者输血或者输注白蛋白也会引起致热源性反应,导致发热。因为一些特殊的癌症或者脑肿瘤患者必须大剂量的使用皮脂激素,当应用之后会出现肾上腺危象,患者会持续性的发高烧。药物热一般不需要做特殊处理,停药后24个小时之内就能自行消退,多喝水,及时强调可疑的药物,也可以在医生的指导下选择退热药。

  1. 发热

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